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如何在传承创新中切实做好中医药重点工作——以陕西省镇巴县为例

时间:2021/9/14 10:50:12来源:健康镇巴作者:

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陕西省汉中市镇巴县位于陕西省南端,大巴山腹地,总人口28.9万,是国家扶贫开发重点县,这里山大沟深,交通不便。但是这里的中药材资源相当丰富,素有“天然中药库”之美誉。珠子参、重楼、华细辛已成为该县重点保护品种,大黄、林麝、天麻等五种中药材也是该县重点发展品种。中药材是该县“治贫”是重要途径之一。《中华人民共和国中医药法》的颁布,习近平总书记关于中医药工作的重要指示,极具中医药浓厚氛围的陕西省镇巴中医人迎来了中医药发展新的春天。

镇巴县建成的汉中市目前规模最大、种类最全的中药标本馆,馆藏中药标本284种。该馆是大巴山生物多样性的活见证、是镇巴县中药材的档案馆、也是当地中医药科普教育基地,更是镇巴县的“镇县之宝”。

为认真贯彻《中华人民共和国中医药法》和《关于促进中医药传承创新发展的意见》以及习近平总书记关于中医药工作的重要指示,扎实开展中医药传承创新发展工作,提高人民群众健康水平,推动健康镇巴建设。该县计划在“十四五”期间,用3年时间在全县范围内实施以“一壮大两提升”(壮大中医药人才队伍、提升中医药服务能力、提升中医药研学能力)为主要内容的中医药传承创新发展重点工作。

镇巴县成立了由局长任组长,分管医政副局长、县中医院党委书记任副组长的中医药传承发展领导小组。加强与上级主管部门、上级中医医院、中医药学术团体的沟通与协作。加大对基层卫生健康机构的年度考核权重,充分调动中医药工作者、中医药工作爱好者的工作、学习、研究积极性。要求全县镇卫生健康机构着眼大局、着眼长远,以大卫生大健康大格局的战略眼光,加强中医药人才队伍建设,加强中医药服务能力提升,为全县人民身体健康和经济社会发展作贡献。

按照一年打基础,两年见成效,三年上台阶的目标定位,到2022年底,实现三个“311”目标,同时达到国家中医药工作先进县指标要求。

壮大中医药队伍,使中医类中级职称人员达到30名(现有11名);中医类执业人数达到100名(其中执业医师70名,现有49名,职业助理医师30名,现有6名);中医专长医师、乡镇全科执业助理医师数量达到100名(现有中医专长医师2名,乡镇全科执业助理医师53名)。

提升中医药服务能力,使全县镇医疗机构中医药门诊量达到总门诊量的30%以上;100%的村卫生室能提供中药饮片、中成药服务和针灸、拔罐等6种以上中医药适宜技术服务;100%的镇卫生院都能提供中药饮片、中成药和针灸、拔罐等10种以上中医药适宜技术服务。

提升研究学习能力,要求在省级期刊发表论文30篇以上;开展1个市级科研项目;继承该县市级名老中医学术思想,整理编纂出版名老中医医案医话1本。

镇巴县制定工作措施,壮大中医药人才队伍,每年为镇卫生院招录三到四名中医(中西医临床)、针推专业的大学本科毕业生。三年招录10名以上。鼓励西医临床医师和乡村医生学习中医,以师带徒、自学、短训班、微课堂等形式学习,通过执业助理考试、中医专长考核、乡镇全科助理医师考试等途径获取中医执业资格。

提升中医药服务能力,配发相应的教材、工具书;组织开展学术讲座、派出进修学习,全面提高理论和临床实践水平;定期开展中医药经典诵读竞赛活动;强化师带徒中医传统学习形式,选派中青年优秀中医人才向县内外名老中医拜师学习,研究整理、传承利用名老中医的学术思想和临床经验,提高中青年医师理论和临床实践水平。制定入徒资格和出师标准,明确学习任务,定期检查评估学习进度和效果,经统一考核符合出师标准方可出师。

提升中医药研究学习能力,鼓励优秀中医人才立项开展中医药临床研究,根据其研究成果、获奖级别给予奖励;鼓励不同层次的中医医师撰写名老中医的医案医话、学术论文,根据论文发表的刊物级别给予适当的奖励;成立了镇巴县中医学会,举办中医药学术期刊《镇巴中医》,刊发全县中医药学术论文以及中医药相关文章,方便中医药工作者和爱好者学习交流,营造学习学术氛围。

鼓励中医药临床应用,下达医疗机构中医药临床业务任务指标,经年度考核评估达到或者超额完成任务指标的给予适当的奖励,对完不成指标任务的给予一定的处罚;根据村卫生室提供中医药服务情况,分层次给予适当的奖励;加强协调,将符合条件的中医药诊疗项目(中药饮片、中成药、适宜技术)纳入报销范围。

建立中医药文化教育宣传基地,努力打造中医药“三馆一室一园”:收集中药标本,建立县中药材标本展览馆;访查收集民间中医药古典书籍、物件、器具,建立县中医药博物馆,收藏展出中医药文物;建立中医药文化书画展览室;建立中药观光百草园。据了解,中医药博物馆内藏品均是在该县域内收集的古医书、古用具、名老中医处方、老旧照片和荣誉证书等共计400余件,种类较多。中药材标本展览馆内收藏标本200余件。

大力发展中医药材产业,充分发挥陕南天然中药材库的自然优势,会同相关单位鼓励涉农企业种植道地中药材,形成产业,助力农民脱贫致富。同时鼓励有条件的乡村医生种植道地中药材。

全县20个镇卫生院“中医馆”已建成并投入使用,基层医疗卫生机构通过“中医馆”特色装修,营造出浓厚的中医药文化氛围,集中开展中医针灸推拿、中医“治未病”、康复及各种中医特色服务。建设以中医医院为主体、乡镇卫生院中医药科室为骨干、村级卫生所为基础,覆盖城乡的中医医疗服务网络。将中医体质辨识与中医保健指导融入临床工作。在诊疗中,根据患者体质辨识结果进行中医保健干预。开展中医健康咨询评估、干预调理、随访管理等规范的中医治未病服务。建立慢性病中医药监测与信息管理制度,推动建立融入中医药内容的社区健康管理模式,开展高危人群中医药健康干预,提升基层中医药健康管理水平。专门针对65岁及以上老年人和0-36月龄儿童,运用中医调养、普及健康生活方式等方法达到强身健体、预病防病的效果。

镇巴县目前在县中医院已经建成了中医药博物馆和中药材标本展览馆以及中医摄影书画展览馆,与已有的名医馆,在该县形成了三馆一室的中医文化传承格局。把中医药传承作为卫生健康工作的重要抓手,把”壮大中医药人才队伍、提升中医药服务能力、提升中医药研学能力”作为中医药的发展战略,在系统内推行“西学中”活动,掀起了“中医经典”背诵热潮,创建了国家基层“名中医工作室”,促进了中医药文化的传播,同时该县大力发展中药材种植产业,建立了中药材产业园基地,深度挖掘秦巴草药的经济价值,并逐步推进中医药健康旅游示范基地建设,全面推动全县中医药事业发展。